Наши проекты
Программа
«Болезни головного мозга (высокие технологии для широкой практики)»
Содержание программы
1. Краткое содержание
2. Общие вопросы.
2.1. Рациональная медицина.
2.2. Рациональная нейровизуализация.
2.3. Рациональная нейронавигация
2.4. Рациональная микрохирургия
2.5. Рациональная информационная поддержка
2.6. Рациональная роботизация в хирургии.
2.7. Портативный медицинский комплекс «Компас».
3. Целевые программы.
3.1. Нейроскрининг и экспресс-диагностика (у новорожденных, детей и взрослых).
3.2. Нейротравматология («Педиатрическая модель»).
3.3. Инсульт.
3.4. Нейрохирургия новорожденных.
3.5. Мобильная группа «Нейронавигация».
4. Перспективы новых технологий.
5. Учебно-методический центр «Рациональная нейромедицина» (сайт, мобильный
класс).
класс).
Краткая аннотация программы.
Актуальность. К высоким медицинским технологиям относятся методы визуализации, стереотаксическая навигация, микрохирургия, эндовидеохирургия, телемедицина, видеодокументирование хирургических вмешательств, ЭВМ-обеспечение и роботизированная хирургия. Каждая из этих технологий требует особого дорогостоящего, крупногабаритного и сложного оборудования. Поэтому применяются они только в специализированных центрах, но и здесь их использование часто невыгодно, неудобно, а иногда связано с риском врачебной ошибки или осложнений. Даже в регионах с высокоразвитой медициной такие стационарные высокие технологии остаются малодоступными. Усовершенствование стационарных высоких технологий и расширение сферы их применения является необходимым условием повышения эффективности медицины. Однако при этом никогда не удастся решить большого количества проблем профилактической, ургентной, экстремальной, неонатальной, военной медицины, тем более таких разделов, как, например, космическая медицина. Это является основанием для поиска альтернативных путей развития высоких медицинских технологий.
При выборе такого пути необходимо учесть общие тенденции развития немедицинских технологий. Наиболее перспективными из них являются миниатюризация (разработка портативных систем), универсализация (создание многоцелевых комплексов) с возможностями телевидеокоммуникации, а также рациональное взаимодополняющее сочетание портативных систем и стационарных комплексов. Все большее распространение приобретают компьютерные навигационные системы, работающие в режиме реального времени. Они позволяют быстро и точно достичь цели в условиях сложных и постоянно меняющихся обстоятельств (например, информационные навигационные системы). Многообразие технологий позволяет каждому пользователю в зависимости от конкретных условий выбрать наиболее выгодный для него вариант. В нейромедицине такого выбора нет.
Цель программы обеспечить возможность рационального применения ряда высоких технологий в любых условиях оказания медицинской помощи.
Задачи программы:
1. Создать портативный многоцелевой комплекс.
2. Изучить возможности и перспективы портативного многоцелевого комплекса.
3. Разработать мероприятия для быстрого и широкого внедрения портативного многоцелевого комплекса.
В настоящее время на базе научно-практической лаборатории «Минимально инвазивная нейрохирургия и неврология» в г. Санкт-Петербурге разработан портативный многоцелевой комплекс «Компас», обеспечивающий нейроскопию, нейронавигацию в режиме реального времени, основные виды минимально инвазивных операций, компьютерную поддержку и применение технологий телемедицины. Изучены возможности и перспективы системы «Компас» в профилактике, диагностике и лечении болезней головного мозга у новорожденных, детей и взрослых.
Разработанные технологии объединены понятием «рациональная нейромедицина». Основные ее принципы:
а) интеграция интересов (пациента, его родственников, врача, медицинских учреждений и государства)
б) приоритет технологий с оптимальным соотношением критериев «цена», «качество» и «доступность в любых условиях»
Внедрение новых технологий позволяет решить ряд нерешенных проблем (например, нейроскрининга, нейромониторинга и экспресс-диагностики структурных внутричерепных изменений, стереотаксической нейронавигации в режиме реального времени, а также применения минимально инвазивной нейрохирургии с элементами роботизации в каждодневной практике). Предлагаемые технологии могут обеспечить экономию значительных финансовых средств, исчисляемых ежегодно миллионами $. Наибольшие перспективы ПМК «Компас» имеет в области неонатальной, военной, экстремальной, космической медицины и медицины катастроф.
Самый быстрый и простой путь внедрения в регионе технологий рациональной нейромедицины - создание специализированного центра с наличием мобильной группы. Состав группы 3 человека, время подготовки группы 1 мес., стоимость оснащения 150 - 200 тыс. долларов США в зависимости от комплектаци. Такая группа впервые создана в СПб. На этапе завершения строительство учебно-методического центра «Рациональная нейромедицина» с мобильным классом.
На 4-ом Съезде нейрохирургов России прозвучал доклад проф., д.м.н. А.С. Иова (члена Научного Совета РАМН, Научного Совета при Минздравсоцразвития России по нейрохирургии, Правления Ассоциации нейрохирургов России, зав. кафедры детской нейрохирургии и невропатологии СПб МАПО): «Национальный медицинский проект и перспективы портативных технологий».
Взяв за основу тематику данного доклада, а также научные разработки СПб МАПО в этом направлении, попечительский совет фонда «Форникс» решил выступить с инициативой по внедрению в Брянском регионе высоких медицинских технологий в области неврологии, нейрохирургии, неонатологии, нейропедиатрии, медицины катастроф.
В рамках намеченных задач за счет привлеченных средств сделано следующее:
1) осуществлена подготовка специалиста по новому методу ультразвуковой диагностики и основам неонатальной нейрохирургии на базе научно-практической лаборатории «Минимально инвазивная нейрохирургия и неврология» СПб МАПО.
2) Заключен лицензионный договор с Автором (д.м.н. А.С. Иова) о праве на
использование метода транскраниальной ультрасонографии (ТУС) в рамках
нейрохирургических консультаций.
3) организована и 19.02.2007г. проведена областная конференция неврологов и нейрохирургов. На ней был заслушан доклад руководителя научно-практической лаборатории «Минимально инвазивная нейрохирургия и неврология», профессора, д.м.н. А.С.ИОВА (члена Научного Совета РАМН, Научного Совета при Минздравсоцразвития России по нейрохирургии, Правления Ассоциации нейрохирургов России, зав.кафедры детской нейрохирургии и невропатологии СПб МАПО) и О.Н.КУЗОВОВА (врача-нейрохирурга МУЗ ГБ №1 г.Брянска) о новом методе скрининга, мониторинга и экспресс-диагностики структурных внутричерепных изменений - «транскраниальной ультрасонографии». Решением конференции данный метод был рекомендован к внедрению в практику Брянского здравоохранения.
4) На базе МУЗ ГБ№1 г. Брянска организована работа кабинета для проведения нейроскрининга и нейромониторинга в рамках нейрохирургических консультаций.
Учитывая исключительную социальную важность решаемых задач, НО МФ «Форникс» предлагает рассмотреть возможность и варианты финансирования программы «рациональная нейромедицина» со стороны бюджетов всех уровней и частных инвесторов с целью внедрения портативных нейрохирургических технологий как необходимого условия осуществления принципа «неограниченной доступности» высокотехнологичной нейрохирургической помощи.
Всем заинтересованным сторонам предлагается полная версия программы «Рациональная нейромедицина».
